Bioefectos del ultrasonido

Es una forma de energía mecánica que según el modo aplicado su energía varía.
Existe la presencia de un daño teórico y potencial por lo que para su uso el beneficio debe ser mayor al riesgo para el paciente. Generalmente es una modalidad de imagen segura comparada con otros métodos de imagenología como rayos X y TAC.
2 índices clasifican los efectos biológicos del ultrasonido:
  • Índice térmico (IT): Relación de la potencia utilizada sobre la potencia requerida para producir un aumento de temperatura de 1 °C. Predice el máximo aumento de temperatura en condiciones clínicas relevantes. Es reportado como índice térmico de tejidos blandos (TIS), índice térmico de hueso (TIB) o índice térmico craneal (TIC).
Índice mecánico (IM): Estimación del efecto de la cavitación del ultrasonido (formación de burbujas en los tejidos donde hay gas) .
Estándar de salida de energía (ODS) obliga a los fabricantes de dispositivos de ultrasonido diagnóstico a que estos muestren en pantalla en tiempo real IT e IM
Principio de ALARA: Dispositivo debe ser ajustado en niveles lo más bajos posibles para minimizar el riesgo.
IT e IM deben estar siempre bajo 1
La Sociedad Internacional de Ultrasonido en Obstetricia y Ginecología (ISUOG) sobre Doppler

  • Uso seguro entre las 11 y 13+6- semanas
  • Doppler pulsado (espectral, potencia y color) no deben usarse de forma rutinaria
  • IT debe ser menor o igual a 1 y la exposición lo más corta posible (no más de 10 - 15 minutos) no exceder los 60 minutos.
  • Durante el primer trimestre al escanear arterias uterinas, es poco probable que existan complicaciones para el embrión/feto, siempre y cuando este esté fuera del haz de ultrasonido Doppler
  • Precaución con doppler de color en una zona pequeña de interés
    Educación de los operadores muy importante para el correcto uso del ultrasonido y correcto ajuste de la energía de salida
    posibles bioefectos:

    • bajo peso al nacer
    • retraso en el habla
    • dislexia
    • no dexteridad



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